作用于心血管系统药物

【目的要求】

1． 掌握治疗CHF、心律失常、心绞痛、高血压、休克等心血管疾病的药物分类及经典或常用药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。促凝血药、抗凝血药、纤维蛋白溶解药作用和应用。

2． 熟悉心血管疾病的病理生理及其它治疗药物，药物的联合应用。

3． 了解调血脂药。

 

【授课内容】

1． The heart

    1).心脏的解剖、电生理和病理生理特性。充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的概念、CHF时结构功能的变化和神经内分泌的调节、心律失常的心电生理学基础及抗心律失常药的基本电生理作用。心绞痛的概念、病理生理特点及临床分型。

    2).治疗CHF的药物 治疗CHF的药物分类及各类所包括的药物,强心苷的药理作用与机制、体内过程、给药方法、临床应用、不良反应和应用注意事项。磷酸二酯酶抑制剂、β受体激动药、利尿药、扩血管药、血管紧张素I转化酶抑制药及相关受体拮抗药的药理作用与机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。

    3).抗心律失常药 药物的分类，奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用与机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。

    4).抗心绞痛药 硝酸酯类、β受体阻断药及钙通道阻滞药的药理作用与机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。硝酸酯类与β受体阻断药合用的优点与应用注意。

2． The circulation

    1).血管张力的控制和肾素血管紧张素系统。

    2).抗高血压药 抗高血压药的分类及各类代表药物。扩张血管药：血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、钙通道阻滞药、α1肾上腺素受体阻断药、肼屈嗪、米诺地尔、硝普纳，利尿药，中枢性降压药的作用机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。抗高血压药物的合理应用原则。

    3).缩血管药和抗休克药 休克的定义、症状、病因及类型。休克的治疗，拟交感胺类肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺，加压素的作用、应用、不良反应及禁忌证。甾体激素的应用。

    4).脂蛋白循环和动脉粥样硬化 血浆脂蛋白代谢，高脂蛋白血症的类型和治疗。HMG—CoA还原酶抑制剂、苯氧酸类、烟酸类、胆汁酸鳌合剂、抗氧化药的作用机制、临床应用和不良反应。

    5).止血药和抗血栓药 止血的原理和血栓形成过程。止血药维生素K及凝血因子制剂，抗凝血药肝素、香豆素类，抗血小板药阿司匹林、双嘧达莫，纤维蛋白溶解药链激酶、组织型纤溶解酶原激活剂，抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸、抑肽酶的药理作用与机制、临床应用、不良反应和应用注意事项。