XX大学研究生休学申请书

姓名

性别

出生 年月

籍贯

政治 面貌

学院

专业

学号

入学 年月

家 庭 地 址

电话

休学原因及休学期限：         签名：                                        年        月        日

校医院意见（不是因身体状况休学不填此栏）：                        签名：                                        （公章）                                         年        月      日

导师意见：                                                                                      签名                                           年        月      日

学院意见         主管领导签名：                              （公章）                                      年        月     日

研究生处审查意见（公费非定向就业学生需注明停发补助时间，自费生需注明学费停交时间）：             主管领导签名：                                （公章）                                      年        月     日

休学离校手续

图书馆意见：                          （公章）                                      年        月      日

学生工作处（部）意见：                          （公章）                                      年        月      日

财务处意见：                          （公章）                                      年        月      日

备注：

注：1.研究生申请休学应详细说明原因，因健康问题需提供本校医院证明。
2.经批准后，应立即办理离校手续。